《自然·醫(yī)學(xué)》近日發(fā)表報(bào)告稱，當(dāng)前全球每20名女性中就有1名被診斷患有乳腺癌，據(jù)估計(jì)每70名女性中就有1名可能死于乳腺癌。研究指出，為了降低全球乳腺癌死亡率，必須迅速采取行動(dòng)。
乳腺癌發(fā)病率和死亡率仍有增加趨勢
2021年，世界衛(wèi)生組織發(fā)起了全球乳腺癌倡議，設(shè)立了將乳腺癌死亡率每年平均降低2.5%的目標(biāo)。然而人們需要全球范圍內(nèi)的乳腺癌負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，以監(jiān)測控制工作是否成功。
加拿大阿爾伯塔省衛(wèi)生服務(wù)局分析了185個(gè)國家乳腺癌發(fā)病率和死亡率的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)2022年全球有230萬乳腺癌新發(fā)病例和67萬乳腺癌死亡病例。研究還分析了46個(gè)國家在10年間的乳腺癌死亡率。結(jié)果顯示，雖然30個(gè)國家的死亡率似乎有下降，但只有7個(gè)國家實(shí)現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織倡議的每年死亡率降低2.5%的目標(biāo)。從目前的趨勢看，乳腺癌發(fā)病率和死亡率到2050年預(yù)計(jì)將分別增加38%和68%，這相當(dāng)于2050年將有320萬新病例和110萬死亡病例。
我國乳腺癌的發(fā)病情況同樣不容樂觀。中國國家癌癥中心2024年公布的數(shù)據(jù)顯示，2022年中國乳腺癌發(fā)病人數(shù)約35.72萬例，居于女性惡性腫瘤發(fā)病第二位。另外，根據(jù)全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，中國15~39歲年輕乳腺癌發(fā)病率逐漸上升，每年新增患者3萬余人。《中國年輕乳腺癌診療專家共識(shí)（2022）》將40歲以下定義為年輕乳腺癌。
女性無論年輕還是年長都要做到早防早治
年輕乳腺癌患者的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)更高，總體生存率較低。對(duì)于年輕乳腺癌患者來說，早診早治是獲得治愈效果的關(guān)鍵。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院乳腺腫瘤內(nèi)科主任史業(yè)輝曾建議，25歲以上具有乳腺癌家族史的人群，特別是有兩位以上一級(jí)親屬曾患乳腺癌或攜帶乳腺癌致病性遺傳突變基因的人，應(yīng)密切關(guān)注乳腺健康，定期進(jìn)行篩查。年輕女性需要關(guān)注的其他高風(fēng)險(xiǎn)因素還包括月經(jīng)初潮過早（早于12周歲），未育、晚育及未哺乳，長期服用外源性雌激素，活檢證實(shí)有乳腺不典型增生病變，長期過量飲酒等。
具有高風(fēng)險(xiǎn)因素的年輕女性要定期做影像學(xué)檢查，平時(shí)也要加強(qiáng)自檢。盡管年輕乳腺癌早期可能并沒有明顯的癥狀，但可以發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，比如乳房出現(xiàn)無痛性腫塊；乳房皮膚或乳頭出現(xiàn)凹陷，有酒窩樣、濕疹樣改變；乳頭有異常分泌物，尤其是血性分泌物；乳房大小、形狀改變；腋下出現(xiàn)無痛性腫塊。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，千萬不要掉以輕心，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
另外，乳腺癌不只局限于年輕人群，老年女性也面臨著同樣的風(fēng)險(xiǎn)。盡管不是高發(fā)人群，老年人也不能對(duì)乳腺癌掉以輕心，也要定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)治療。
堅(jiān)持健康生活方式是防病上策
那么，如何遠(yuǎn)離乳腺癌？堅(jiān)持健康的生活方式，才是預(yù)防疾病的上策。美國心臟協(xié)會(huì)發(fā)布的一份聲明指出，注意以下幾點(diǎn)不僅可以預(yù)防乳腺癌，還可以預(yù)防心血管?。?/p>
保持健康的飲食，多吃蔬菜和水果。西式膳食模式，以及紅肉和加工過的肉類，均會(huì)增加乳腺癌和心血管病風(fēng)險(xiǎn)。
勿久坐，多運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)是預(yù)防乳腺癌的良藥，跑步或快速騎自行車等運(yùn)動(dòng)均能降低絕經(jīng)期前后女性乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
減肥和戒煙。
母乳喂養(yǎng)。很多研究顯示，母乳喂養(yǎng)可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高血壓等疾病也可隨母乳喂養(yǎng)時(shí)間的延長而罹患風(fēng)險(xiǎn)降低。
不飲酒。美國癌癥研究所和世界癌癥研究基金的一份報(bào)告曾指出，每日飲一小杯酒精含量約10克的各種酒，即使是啤酒，也會(huì)增加絕經(jīng)期前女性5%的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)和9%的絕經(jīng)期后女性罹患風(fēng)險(xiǎn)。
晚餐少吃，不要太晚。有香港學(xué)者發(fā)現(xiàn)，晚上10點(diǎn)以后吃飯會(huì)增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，而另一項(xiàng)美國的研究顯示，夜間空腹時(shí)間長，會(huì)降低乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
?。柸行l(wèi)生健康促進(jìn)中心供稿）
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